16 июля 2021 года
Почему носовая перегородка искривляется и как это испрвить?
Носовая перегородка — это просто стенка или перегородка внутри носа, отделяющая
поток воздуха на правой стороне носа от воздуха на левой стороне. Конечно, воздух
собирается в задней части глотки, а затем попадает в легкие. Перегородка не видна
снаружи и обычно не имеет ничего общего с внешним видом носа. Основная проблема
с искривленной перегородкой заключается в том, что это может вызвать обструкцию
дыхательных путей. К счастью, большинство людей не испытывают проблем с дыханием
и не нуждаются в лечении.
В случаях, когда отклонение вызывает проблемы с дыханием, для устранения проблемы
может быть проведена септопластика. Как упоминалось выше, искривление перегородки
обычно не влияет на внешний вид органа дыхания, но в некоторых случаях отклонение
приводит к искривлению носа. В чем значение носовой перегородки, почему она может
быть искривлена и как это исправить? На эти и другие вопросы нам ответил один
из ведущих специалистов
Санкт-Петербурга по коррекции носа, пластический хирург Стайсупов Валерий Юрьевич.
Корр.: Валерий Юрьевич, здравствуйте. Все мы примерно знаем, что такое носовая перегородка.
Но из чего она состоит?
Валерий Стайсупов: Добрый день! Носовая перегородка — это твердая, но гибкая стенка, которая состоит
из хряща в передней части носа и кости в задней части носа и покрыта розовой слизистой
оболочкой носа. В идеальном случае перегородка должна быть точно по центру между
обеими сторонами носа. Если так и есть, и она находится по средней линии, то не возникает
никаких эстетических последствий и проблем с дыханием.
Причиной искривления носовой перегородки может стать
врожденный дефект или травма Однако большинство перегородок имеют тенденцию
немного смещаться по центру, и многие люди даже не замечают этого. Если же смещение
или искривление сильно выражено, это может затруднить дыхание с одной или обеих
сторон и может привести к тому, что внешне нос будет выглядеть кривым.
Корр.: Какие симптомы могут показать, что у вас искривленная перегородка?
Какие-то проблемы могут возникнуть
из-за её смещения или отклонения?
Валерий Стайсупов: Если есть совсем небольшие отклонения, то обычно человек этого даже не замечают.
Но в случае сильного искривления перегородки, то оно не проходит бесследно.
У человека с искривленной носовой перегородкой может быть один из следующих симптомов,
иначе говоря, проблем:
- заложенность носа,
- затрудненное дыхание,
- частые носовые кровотечения,
- головная боль,
- громкий храп или дыхание во сне,
Вообще, в таком случае можно говорить о функциональной обструкции дыхательных
путей. Симптомы повторяются — заложенность носа, дыхание ртом (особенно ночью),
сухость во рту или снижение обоняния. Вторичные побочные эффекты хронической обструкции
носа могут включать кровотечение из носа, рецидивирующие инфекции носовых пазух,
головные боли
из-за давления в носовых пазухах, дисфункцию евстахиевой трубы или нарушение сна.
При отсутствии лечения эти симптомы могут в конечном итоге привести к более серьезным
проявлениям хронической дисфункции носа, включая бессонницу, гипертонию, обструктивное
апноэ во сне и даже сердечные заболевания.
Корр.: Звучит неутешительно. Но что может вызвать искривление?
Валерий Стайсупов: Этому есть две причины. Первая — врожденная аномалия. Вторая — травматическое
происхождение. Когда нос сломан, иногда можно повредить перегородку, что приведет
к обструкции дыхательных путей. Иногда сюда добавляют третью причину — старение,
потому что структура носа со временем ослабевает. Иногда это может привести к проблемам
с дыханием, которых раньше не было.
Корр.: Как можно исправить эту проблему и сделать перегородку ровной?
Валерий Стайсупов: При помощи операции. Перегородка может быть скорректирована в ходе совмещённой
операции по ринопластике или может выполняться изолированно. Септопластика (хирургическая
коррекция носовой перегородки) обычно длится от 60 до 90 минут. Процедура включает
иссечение, изменение положения и выпрямление кости и хряща, из которых состоит
перегородка. Требуется общая анестезия, чтобы во время операции вы не чувствовали
боль.
Во время септопластики хирург делает разрез в слизистой оболочке перегородки,
чтобы обеспечить доступ к подлежащему хрящу и кости. Искривленные участки хряща
и кости часто удаляются, но остается достаточно хряща, чтобы обеспечить адекватную
структурную поддержку носа. Большинство операций по функциональной ринопластике
устраняют некоторую нехватку носовой опоры. В зависимости от пациента, может потребоваться
пересадка хряща, чтобы получить поддержку. Эти хрящевые трансплантаты часто берут
из самой носовой перегородки во время септопластики, хотя иногда может потребоваться
забор ушного или даже реберного хряща. Затем хрящевые трансплантаты помещаются
в области нестабильности внутри носа для создания опорных структур носа и предотвращения
дальнейшего коллапса после операции.
Я довольно часто септопластику совмещаю с ринопластикой Дальнейшее
изменение формы носового хряща может потребоваться с помощью наложения швов на хрящ,
что позволит переместить его. Если при этом у пациента увеличены нижние носовые
раковины, в ходе операции они тоже корректируются, уменьшаются. Это улучшает проходимость
носовых дыхательных путей. В завершение процедуры внешняя часть носа часто покрывается
гипсом, а внутри носа помещаются маленькие мягкие пластиковые шины или турунды
(ватные тампоны).
Многие пациенты, кстати, выбирают септопластику в сочетании с ринопластикой.
Корр.: Тяжело ли проходит реабилитационный процесс после септопластики?
Валерий Стайсупов: Обычно это не очень болезненная операция для восстановления. В течение первых
нескольких недель ваш нос будет сильно заблокирован, и в нем будет увеличиваться
количество слизи и немного засохшей крови. Могут быть рекомендованы полоскания
специальными растворами. Трогать нос тоже не стоит в первые дни, потому что это
может быть болезненным
из-за небольших рассасывающихся швов внутри. Важно соблюдать предписанный период отдыха
дома. Следует избегать энергичных упражнений в течение как минимум 2 недель.
Искривленная перегородка носа
Послеоперационный отек или появление больших гематом случается очень редко, если
нет необычных осложнений. Вам понадобится перерыв от работы до 2 недель (при необходимости
будет предоставлена медицинская справка). Примерно через 6 недель после операции
ваш нос должен зажить. Ткани носа должны стабилизироваться через 3–6 месяцев после
операции, хотя весь процесс заживления может занять до года.
Корр.: Какую пользу может принести пациенту такая операция, как исправление носовой
перегородки?
Валерий Стайсупов: Основное преимущество и цель такой операции — улучшение дыхания через нос. Фактически,
септопластика, с операцией на носовых раковинах или без нее, значительно снижает
обструкцию носа.
Устранение проблем с носовой перегородкой поможет избавиться от прежних головных
болей, заложенности носа и постоянных инфекциях носовых пазух. Что касается храпа,
операция на носу приносит пользу только в 20% случаев. Храп и апноэ во сне не всегда
возникают
из-за проблем с носовой перегородкой.
Решились сделать пластику носа? Записывайтесь на
консультацию к доктору Валерию Стайсупову по WA/Viber +7 (931) 219-32-02.
|
|